腔内碎石设备

六招标文件的发售：．发售时间：202年月日至202年月日（工作日），上午至，下午500至。七投标保证金：投标保证金（人民币）：A分标：,元；B分标：,元；C分标：,元。投标人应于年月日1时前将投标保证金以汇票电汇支票现金等形式交至广西机电设备招标中心，开户银行：广西北部湾银行南宁市金湖支行，银行账号：05012090027723，开户名称：广西壮族自治区机电设备招标中心。八投标截止时间和地点：投标人应于年月日上午时前将投标文件密封送交到广西南宁市金湖路号金源CBD现代城层广西机电设备招标中心开标室，逾期送达或投标文件的包装未按要求密封盖章标记将予以拒收或作无效投标文件处理。

九开标时间及地点：本次招标将于年月日上午时在广西南宁市金湖路号金源CBD现代城层广西机电设备招标中心开标室开标，投标人可以派授权代表出席开标会议。●套石网：套石网是带有网状结构的特殊异管，经膀胱镜输尿管肾镜或经皮肾镜将其放入结石所在部位，将结石套入网内后取出，一般腔内碎石设备适用于能经管腔内取出的较小结石。

腔内碎石

以前使用的多为盲目碎石钳，方法是在膀胱充盈状态下将碎石钳经尿道放入膀胱，依靠医生的经验和手感将结石分次夹碎，因为盲目碎石全靠医生的经验故有不易成功，且易损伤膀胱黏膜，故目前很少使用。现在有条件的医院一般都使用与膀胱镜配套的膀胱碎石钳，这样可以在膀胱镜窥视下将结石分次夹碎，然后将结石用特殊冲洗设备冲出。●液电碎石：液电碎石是利用贮能电容器中的电能，通过放置于水中电极的瞬间释放，使放电通道上形成一个高能密度的等离子区，将电能迅速转换成热能光能力能和声能。

●超声碎石：超声碎石是通过用电压效应制成的换能器将电能转换成机械能或声能，然后再经耦合探头把声波传递到超声探头，而达到粉碎结石的目的，需与膀胱镜输尿管肾镜经皮肾镜配套使用，用以治疗膀胱输尿管通讯肾结石。

●气压弹道碎石：气压弹道碎石以作用力与反作用力为基础，将压缩气产生的声压波作用于碎石装置手柄内的撞杆，使之高速运动撞击手柄上的治疗探针，从而达到击碎结石的目的，需与膀胱镜输尿管肾镜经皮肾镜配套使用，也可在开放手术时直视下使用，用以治疗膀胱输尿管及肾结石。●激光碎石：主要是钬激光，利用激光产生的能量直接将结石粉碎，需与膀胱镜输尿管肾镜经皮肾镜配套使用，用以治疗膀胱输尿管及肾结石。很久以前我们的先人开始应用中草药治疗泌尿系结石，目前，我国中草药是治疗泌尿系结石最常应用而且最有效的药物。

人类输尿管的平滑肌由环形肌和纵形肌组成，在正常情况下这些肌肉会自动地有节律收缩形成输尿管的蠕动，肾脏产生的尿液通过输尿管的这种有节律蠕动被送入膀胱，然后排出体外。

●解除平滑肌痉挛：上尿路平滑肌痉挛是引起肾绞痛的主要原因之部分中草药有抑制平滑肌痉挛的作用，从而可缓解肾绞痛。

体外冲击波碎石（extracorporrealshockwavelithotripy,ESWL）是年代兴起的新技术。

碎石设备

体外冲击波碎石具有安全有效损伤小并发症少恢复快等优点，治疗过程中病人基本无痛苦，不需要麻醉或仅需要少量安定镇痛药物可完成治疗全过程。用于诊断泌尿系结石的方法很多，现代医学的种种诊断方法几乎都可以用于结石的诊断，X线可以诊断大多数病人结石的位置大小数量等。％的结石在X线片上呈现致密的白色影像，结合静脉尿路造影可以了解结石的位置大小数目形态及对肾功能的影响情况，如果肾功能不好，静脉尿路造影时肾脏不显影，可以用逆行造影，了解结石的位置和上方尿路和积水情况，如果X线片上的结石影位不清，可以用CT为结石定位。阴性结石（尿酸结石）通常在X线片上不显影，在静脉尿路造影片上显示充盈缺损，同时伴有结石上方尿路的积水，结合B超或CT检查，比较容易明确诊断。因此，目前对结石形态的诊断，已经基本完善，但对于结石病来说，单有形态学诊断是远远不够的，除形态学的诊断以外，腔内碎石设备还应该考虑到结石成分的诊断。在获得结石标本以前，结石成分的诊断一般通过X线表现可以初步断定，需要注意的是，多数结石是以一种成分为主的混合成分，获得结石标本以后，通过物理化学方法可诊断，但在未获得结石标本以前，不能完全确定结石的化学成分。结石的诊断除形态诊断成分诊断以外，更重要的是病因学的诊断，由于结石的病因复杂，有些结石的成因腔内碎石设备还未完全搞清楚，结石病的研究者们正在为完全了解结石的成因而努力，将来会在诊断结石的同时得到病因的诊断。年代以来，通过经皮肾镜的应用输尿管镜的应用和体外冲击波碎石的庆用，对结石的治疗已经有了飞速的发展，上尿路结石％以上已经不需要传统的手术治疗。

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可以说结石病的治疗在近年已经取得了革命性的进步，但是无论如何结石病仍属于外科疾病，经皮肾镜输尿管镜虽然对病人损害很轻微，无论是身体上腔内碎石设备还是心理上，毕竟是有创伤的治疗。体外冲击波碎石病人的创伤很小，但也是一定的局限性及并发症，例如肾脏的损伤石街的形成等，因此治疗方法的改进主要集中于减少对病人的损伤扩大适应征的范围方面，希望将来能用药物将尿路结石病完全治愈。经医生检查诊断为急性阑尾炎，该患者在发病开始脐周疼痛的机制是什么呢？查看病例讨论左侧头痛耳部肿痛天，加重伴口角歪斜患者，女，岁，主诉：左侧头痛耳部肿痛天，加重伴口角歪斜左眼闭合不全天入院现病史：患者于天前无明显诱因开始出现左侧头顶部颞部阵发性搏动性疼痛，较剧烈，轻度眩晕，左耳内灼痛，耳下部胀痛，呈持续性胀痛，自觉灼热感。㈡资格证明文件经销人需出具法定代表人授权委托书；营业执照副本复印件；医疗器械生产企业许可证副本复印件；医疗器械经营企业许可证副本复印件；制造商税务登记证（国税地税）复印件；制造商组织机构代码证副本复印件；注册证及制造认可表复印件；质量管理体系认证复印件。㈢售后服务承诺投标方所提供腔内碎石机必须是全新未使用过的设备，并包括全套中文使用说明书操作手册维修手册产品合格证保修卡商检证明，如出现与供应清单产品技术要求以及双方确认的特别约定不符之处，将由投标方负责调换。投标方提供的腔内碎石机，须在签订合同后0个工作日内将货运到指定地点，在水电齐全的情况下，投标方承诺在个工作日内安装调试完毕。在质保期内接到用户的维修要求后，投标方须在小时之内给予答复，并在2小时之内派出合格的维修人员到用户现场进行维修服务，并承担全部费用。

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投标方为用户提供完善的培训，培训的主要内容包括：A详细讲解产品的基本原理；B仪器的安装调试；C仪器的操作使用；D仪器使用的注意事项；E仪器的维护保养；F临床医务人员培训；同时投标方根据用户要求，培训-名合格的操作人员，如因用户出现人事变动，公司将免费给医院提供后续培训服务。三投标须知：报价文件按政府采购有关规定提交公司营业执照等资质证明材料委托代表身份证主要设备技术指标参数报价单，售后服务承诺书等，所有文件需盖法定红章（标书正副本各一份）。（注：投标保证金以采购中心开户行入账通知单确认到帐）政府采购服务费：中标供应商应按中标合同总金额的%向政府采购中心缴纳服务费。

供应商提供的货物(含选配件)必须是未开封原装正品,现货供应,若提供非未开封原装正品货物，则无条件退货，并赔偿由此造成的一切损失。

中标供应商如出现以次充好，以假充真，价格不实，不及时供货，售后服务不到位或其他违规(约)行为，以及不按规定程序违规操作等，保证金将被没收，并提交政府采购监督管理部门进行处理。现将有关谈判事宜公告如下：一采购内容：气压弹道腔内碎石机套（原装进口产品）（技术参数附后）二采购方式：竞争性谈判三投标人资格条件：3.符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定条件，在中华人民共和国境内注册的具有独立法人资格的供应商，注册资金≥万元人民币；投标人须有医疗器械经营许可证制造商（或国内代理商）针对本项目的授权书（投标产品经营授权）投标产品须有医疗器械注册证和医疗器械产品注册登记表；本次谈判不接受联合体投标。

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